De ernstigste vorm van parodontitis komt bij ongeveer 10 procent van de bevolking voor. Tussen tand en tandvlees vormen zich dan zogenaamde pockets. Het onderliggende kaakbot rondom de gebitselementen verdwijnt en de tanden en kiezen kunnen los gaan staan en op den duur uitvallen. In de ontstoken pockets bevinden zich schadelijke en vies ruikende bacteriën. De aanleg voor parodontitis is genetisch bepaald, maar de ernst ervan wordt volgens Loos mede beïnvloed door iemands manier van leven. Een rol spelen bijvoorbeeld de mondverzorging, roken en de voeding.
Vanuit de pockets kunnen de bacteriën of hun gifstoffen tijdens het eten of tandenpoetsen in de bloedbaan terechtkomen en op afstand problemen veroorzaken. Behalve de bekende factoren als roken, cholesterol, hoge bloeddruk en overgewicht, kan parodontitis bij hart- en vaatziekten de onderliggende atherosclerose (aderverkalking) verergeren. Dit komt waarschijnlijk door de bacteriën die in de bloedbaan belanden. Tijdige behandeling van parodontitis is daarom volgens Loos belangrijk.